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標題: 鼻咽癌的鑑別診斷 [打印本頁]

作者: fdgvfhghn 時間: 2022-12-16 14:09 標題: 鼻咽癌的鑑別診斷

1、鼻咽癌的鑑別診斷

腺樣體增殖:常見於幼兒、青少年腺樣體質者。鼻咽頂部。咽扁桃體腫大,粘膜正常.當高度增殖或表面潰爛或有肉芽腫樣形成,注意癌變.應予活檢。

鼻咽部炎症:常見粘膜粗糙,分泌物多,可見表面高低不平,多數濾泡增殖為0.2～0.3厘米大小的結節.呈紫紅色有時橙黃色,常伴鼻腔粘膜炎、喉炎、副鼻竇炎及咽後壁淋巴組織增殖呈小結節狀。可用清熱、利咽、活血化瘀法治療。

頸部淋巴結炎:急性淋巴結炎若為一般致病菌引起'多有紅、腫、熱、痛局部溫度增高,常伴有口腔、咽腔感染病變.白細胞數增多.中性粒細胞偏高,淋巴結輕度或中度腫大,光滑,質軟活動,觸痛明顯,邊界清楚,抗炎治療有效。慢性非特異性淋巴結炎.無論細菌或病毒引起的頸部淋巴結腫大,局部皮膚色澤正常,體溫不高。觸痛不明顯。常呈黃豆或蠶豆大小。光滑,質韌,活動.邊清.常隨咽腔、口腔、耳部炎症輕重而變化.抗炎治療多不理想日本藤素評價日本藤素吃法 japan tengsu副作用日本藤素官網必利勁屈臣氏日本騰素有效嗎藤素是什麼西班牙金蒼蠅迷情液效果德國必邦評價德國必邦有效嗎日本藤素哪裡買日本藤素藥局有賣嗎 japan tengsu評價德國必邦效果美國黑金評價

2、鼻咽癌的遺傳因素
家族聚集現象許多鼻咽癌患者有家族患癌病史。鼻咽癌具有垂直和水平的家族發生傾向。

種族易感性鼻咽癌主要見於黃種人,少見於白種人;發病率高的民族,移居他處(或僑居國外),其後裔仍有較高的發病率。

地域集中性鼻咽癌主要發生於我國南方五省,即廣東、廣西、湖南、福建和江西,佔當地頭頸部惡性腫瘤的首位。東南亞國家也是高發區。

易感基因近年來,分子遺傳學研究發現,鼻咽癌腫瘤細胞發生染色體變化的主要是1、3、11、12和17號染色體,在鼻咽癌腫瘤細胞中發現多染色體雜合性缺失區(1p、9p、9q、11q、13q、14q和16q)可能提示鼻咽癌發生髮展過程中存在多個腫瘤抑癌基因的變異。

3、鼻咽癌的病理檢查

活檢可採取經鼻腔徑路或經口腔徑路。活檢如為陰性,對仍覺可疑者需反復行之,並密切隨診。

頸淋巴結摘除活檢或頸淋巴結細胞學穿刺塗片檢查若頸側淋巴結腫大,且質硬者,應作頸淋巴結穿刺塗片檢查。若鼻咽部無明顯可疑病變,須考慮淋巴結摘除活檢

鼻咽癌的危害
1、頸淋巴結腫大:腫瘤轉移至頸淋巴結所致,發生率高達***,可單側或雙側發生轉移。頸部腫大之淋巴結無疼痛、質硬、早期可活動,晚期與皮膚或深層組織粘連而固定。

2、眼部症狀:若腫瘤侵犯眼眶或眼球相關的神經,可出現視力障礙甚至失明,視野缺損,複視,眼球突出及活動受限,神經麻痺性角膜炎等。視神經萎縮、水腫在眼底檢查中均可見到。這是較明顯的鼻咽腫瘤晚期症狀,有部分患者以此症就診。

3、顱神經損害症狀:由於鼻咽腫瘤向周圍浸潤,任何一支腦神經受壓迫均會出現相應的症狀和體徵。但已三叉神經、外展神經、舌咽神經、舌下神經受累較多,面神經、嗅神經、聽神經則較少受累

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1、百合銀耳羹

鮮百合100克,銀耳20克,冰糖30克。將銀耳用溫水浸泡1小時。然後和百合一起入鍋,加水適量,文火煮至湯汁變粘時,加入冰糖融化後,即可服食。

2、靈芝冰糖蒸藕片

靈芝10克,鮮蓮藕200克,冰糖15克。將靈芝研成粉,蓮藕刨皮,洗淨切成片。將蓮藕片放在盤中,靈芝粉撒於藕上,並放上冰糖,放蒸籠蒸30分鐘即可食用。

3、魚腦石綠豆粥

魚腦石25克,綠豆50克,赤小豆50克,將魚腦石捶碎研極細末,和綠豆、赤小豆同煮粥服食。每日1次。

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