標題:
治療肌肉萎縮要吃什麼藥_肌肉萎縮該做哪些檢查
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作者:
vgfgbcnbcvnbvm
時間:
2024-5-30 11:06
標題:
治療肌肉萎縮要吃什麼藥_肌肉萎縮該做哪些檢查
三、肌肉萎縮該怎麼診斷
一、病史
對於肌肉萎縮應注意年齡、發病部位、起病快慢、病程長短等;急性發病,或慢性發病,是逐漸進展,還是迅速發展。有無感覺障礙、尿便障礙,萎縮是限制還是全身性。肌力如何,肌肉無力與肌肉萎縮的關係,有無肌肉跳動和疼痛,活動後是加重還是減輕。過去史應注意有無伴隨發全身性疾病如惡性腫瘤、結締組織疾病。消耗性疾病、糖尿病、尿毒症、外傷、飲酒、椎間盤脫出、脊髓炎、視神經炎,藥物應用史及中毒史等。有無特殊的遺傳性家族病史等。注意感染史和預防接種史。
二、身體檢查
1.注意肌肉體積和外觀臨床上肌肉萎縮的診斷應兩側對比,即肌肉萎縮的範圍分佈,程度、兩側對稱部位的比較,觀察有無肌束顫動。
2.肌力和肌張力肌肉萎縮多伴隨肌力低下,所以應注意肌容積與肌力的比較,注意肌肉萎縮部位的肌力,肌張力。檢查時應在溫暖的環境和舒適的體位下進行。應讓患者盡量放鬆。可由觸摸肌肉的硬度及被動
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伸屈患者的肢體時所感知的阻力來判斷。肌張力減低時,肌肉鬆弛,被動運動時阻力降低或消失,關節的活動範圍擴大。多見於下運動神經元病變、某些肌肉疾病如廢用性肌肉萎縮。
3.肌肉萎縮的伴發症如骨關節的變形,皮膚症狀,沿神經走行有無壓痛及腫物等。注意有無感覺障礙,感覺障礙的分佈、範圍和性質如深、淺感覺障礙或複合感覺障礙,感覺分離等,萎縮肌肉有無自發性疼痛和壓痛等。
4.注意有無全身性疾病如腫瘤、糖尿病、惡性病變等。
三、輔助檢查
1.全身性肌肉萎縮考慮是全身性疾病所致應根據患者提示做相應的檢查如呼吸系統檢查、消化系統檢查、血和尿糖檢查,自身免疫系統檢查等。惡性腫瘤導致的肌肉萎縮常有肌電圖異常。
2.神經源性肌萎縮依萎縮範圍及分佈決定檢查,一般肌電圖、相應部位的ct或mri、腰穿檢查、神經肌肉切片等。
3. 肌源性肌萎縮應檢查肌電圖、血清肌酵素系列、血鉀、血清抗體、尿肌酸檢查,肌肉切片等。
胚胎發育到第7~8週生殖腺逐步分化成睪丸,並在胎盤產生的絨毛膜促性腺激素(hcg)的刺激下,睪丸間質細胞(leydig's細胞)產生睪固酮。妊娠4個月後胎兒下視丘分泌促性腺激素釋放激素(gonadotropin-nelasing hormone,grh),刺激腦下垂體前葉產生黃體激素(lh)及尿促性素(fsh)。在hcg、lh及fsh共同作用下,睪丸不斷產生睪酮,睪酮又在5-α還原酶的作用下轉化成dht刺激陰莖逐漸成長。小陰莖多因胚胎14週後荷爾蒙缺乏所致。
四、如何加強肌肉萎縮 1.預防胃腸炎:患者應注意預防胃腸疾病,維持消化功能的正常,因為胃腸炎可導致腸道菌種功能的紊亂,且會對脊髓前角細胞造成不同程度的損害,從而使肌跳加重、肌力下降、造成病情的反覆或加重,
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所以患者應做好日常生活中的預防工作,預防腸胃疾病,是治療肌肉萎縮的基礎。
2.保持樂觀情緒:良好的情緒對預防肌肉萎縮起著積極的作用,如果患者在較強烈的反复的精神緊張、煩燥、悲觀等情緒變化中,可能會使大腦皮質對興奮和抑制過程的平衡失調,造成肌跳加重,促使肌肉萎縮的發展,所以患者應保持樂觀的情緒,這是日常肌肉萎縮的預防方法之一。
3.合理調配飲食:對於肌肉萎縮患者來說,每日需要配以高蛋白、高能量的飲食,因為神經細胞和骨骼肌細胞的重建需要此類的營養物質,這對以增強肌力和增長肌肉有好處,患者應禁食辛辣的食物。對於中晚期的患者,可以配以高蛋白、高營養、高能量的半流食或是流食,也應注意每日的營養搭配。
作者:
martina28043
時間:
2024-7-15 14:19
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