標題:
腹瀉的藥物治療腹瀉的病因及護理
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作者:
vgfgbcnbcvnbvm
時間:
2024-6-2 05:52
標題:
腹瀉的藥物治療腹瀉的病因及護理
V
一、腹瀉的原因都有些什麼
1、細菌感染
如果人們不小心食用了含有大腸桿菌、沙門氏菌等細菌的食品,抑或是飲用了被細菌污染的水後就很有可能發生腸炎或菌痢,會引起不同程度的腹痛、腹瀉和發燒等症狀。
2、病毒感染
人們往往因為飲食不衛生,吃進食物中感染了病毒,從而引起了病毒性腹瀉。
感染輪狀病毒、諾瓦克病毒、柯薩奇病毒、埃可等病毒後都有可能出現腹痛、腹瀉、噁心、嘔吐、發燒及全身不適等症狀。
3.食物中毒
造成食物中毒的原因很多,例如變質的食物、污染的水源和不潔的餐具。
要注意的是,夏季氣溫高、濕度高,食物變質的速度往往比其他季節快。一旦食物中毒,患者會表現為嘔吐、腹瀉、腹痛、發燒等急性胃腸道症狀。
4.飲食貪涼
很多人喜歡在夏天吃冷飲,但如果吃太多、太急,那些腸胃功能原本不佳的人就可能會腹瀉。
5.消化不良
飲食不規律、進食過多、吃不易消化的食物會導致食物在胃內滯留,引起腹脹、腹瀉、噁心、嘔吐、返酸、灼熱、打嗝等症狀。
6.腹部著涼
夏天裡天氣炎熱,長時間待在空調房間內,特別是開著空調睡覺時,非常容易使肚子受涼,這會導致腸胃的蠕動頻率增加從而引起拉肚子。
二、腹瀉的一般治療
1.矯正不良飲食習慣
進食足量食物。
多食粗纖維含量高的食物,養成多飲水的習慣。
定時口服少量的小麥麩皮(膳食纖維25~30克/d,不適用於腸道有器質性狹窄者)。
飲水量應達每日3000ml。
2.養成良好的生活習慣
生活起居要有規律,要積極參與體育活動,保持樂觀的精神狀態,也有助於改善消化道的功能。
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第二點
常吃大魚大肉,稍有不慎,就容易腹瀉。針對腹瀉時腸蠕動增快、腸黏膜滲出及/或分泌增加、腸內菌叢失調等特點,止瀉藥物大致分為腸蠕動抑制劑(如復方苯乙*、易蒙停)、收斂止瀉劑(如鞣酸蛋白、次碳酸鉍)、黏膜保護劑(如思密達)、微生態製劉(如培菲康、整腸生)等幾種類型,此外,活性碳等吸附劑可吸附毒素、減輕對腸道黏膜的刺激,因而也有止瀉作用。
治療腹瀉,最重要的是對症下藥。腹瀉有感染性與非感染性之分,感染性腹瀉是由細菌、病毒、真菌、寄生蟲等病原體引起,如菌痢、細菌性食物中毒、病毒性腸炎等;非感染性腹瀉常見於受涼、消化不良、胃腸功能失調及甲狀腺亢進、糖尿病、尿毒症等全身性疾病。
感染性腹瀉是人體自我保護的體現,藉此可排泄一部分毒素,對人體有益,如果盲目止瀉,對病情轉歸反而不利。
原則上講,止瀉藥只適用於非感染性腹瀉,而感染性腹瀉一般不用,尤其是在急性期,炎症及中毒症狀(如高燒)較明顯、膿血便較多時,應視為止瀉劑的絕對禁忌;到了恢復期,病情明顯好轉,大便不帶膿血,僅是水分較多時,也可短時服用止瀉劑。
其次要注意病機不同,用藥有別。若是腸蠕動增加所致,如甲狀腺亢進、糖尿病、胃腸功能紊亂等,應首選腸蠕動抑制劑,以延長腸內容物滯留時間,利於水分吸收而止瀉,若是由腸黏膜分泌增加引起的腹瀉,如霍亂、細菌性食物中毒等,可以選擇收斂劑和吸附劑,透過抑制腸粘膜分泌及吸附有害毒素來止瀉作用。
若是因黏膜發炎及潰瘍導致滲出增加引起的腹瀉,可選擇黏膜保護劑,以保護黏膜,清除細菌、病毒及毒素。
因腸道內菌叢引起的嬰幼兒腹瀉及抗生素相關性腹瀉,應首選微生態製劑,透過補充腸道益生菌,
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恢復腸道內微生態平衡,起到調整胃腸道功能及止瀉之功效。有些腹瀉並非單一因素所致,則宜酌情合併用藥。
第三點
止瀉只是一種症狀治療,病因治療才是根本。因此,在止瀉補液的同時,切勿忽視原發病的治療。如果是感染性腹瀉,應選用敏感抗生素控制感染;如果是消化不良所致,應從調理飲食入手;如果是胃腸功能紊亂引起的,可選擇調節植物神經功能的藥物及鎮靜劑等等。
止瀉劑服用過量,可引起腹脹.便秘.假性腸阻塞。感染性腹瀉服用止瀉劑,可掩蓋病情,影響醫師診斷。菌痢病人服用止瀉劑常影響腸道對細菌及毒素的排泄,使毒血症狀加重,病程延長。潰瘍性結腸炎急性期用止瀉劑,可誘發中毒性巨結腸及腸穿孔。此外,複方苯乙*.可待因等含有麻醉成分,長期服用可以成癮,故須慎用。
作者:
martina28043
時間:
2024-7-19 11:32
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