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阿奇黴素屬於哪一類抗生素阿奇黴素的注意事項是什麼2
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作者:
vgfgbcnbcvnbvm
時間:
2024-6-4 08:40
標題:
阿奇黴素屬於哪一類抗生素阿奇黴素的注意事項是什麼2
三、阿奇黴素片有哪些不良反應 雖然無法確定所有事件都是由阿奇黴素引起的,但我們仍在此報告了在臨床試驗期間及產品上市後的報告中所收集到的所有不良事件。
患者對本品的耐受性良好,不良反應發生率較低。
在臨床試驗中觀察到下列不良事件:
1.血液和淋巴系統異常:臨床試驗中偶見一過性的中性粒細胞減少症,但無資料顯示與阿奇黴素有關。
2.耳和迷路異常:部分患者服用阿奇黴素後曾出現聽力損害包括聽力喪失、耳鳴和/或耳聾。椐調查研究顯示這種現象與患者持續大劑量使用本品有關,透過對這些患者的隨訪,發現大多數患者的聽力可恢復。
3.胃腸道異常:噁心,嘔吐,腹瀉,稀便,腹部不適(疼痛或痙攣),胃腸脹氣。
4.肝膽系統異常:肝功能異常。
5.皮膚和皮下組織異常:包括皮疹以及血管性水腫在內的過敏反應。
上市後,在使用本品過程中報告的其他不良事件包括:
感染和寄植:念珠菌病和陰道炎。
血液和淋巴系統異常:血小板減少症。
免疫系統異常:]過敏反應(罕有致死)。
代謝和營養異常:厭食。
精神異常:攻擊性反應,神經質,焦慮不安,憂慮。
神經系統異常:頭暈,驚厥(與其它大環內酯類相似),頭痛,活動增多,感覺異常,嗜睡,昏厥。罕有味覺/嗅覺倒錯和/或缺失的報導。但用藥是否相關,尚未明確。
耳和迷路異常:眩暈。
心臟系統異常:心悸和心律不整,包括室性心動過速(和其它大環內酯類一樣)均有報道;罕有報道QT間期延長和尖端扭轉型心動過速。但尚未證實與阿奇黴素有關。
血管異常:低血壓。
胃腸道異常:嘔吐/腹瀉
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肝膽系統異常:曾有通報阿奇黴素引起肝炎和膽汁鬱積性黃疸,偶爾引起肝壞死和肝衰竭,但罕有致死者,因果關係尚未確定。
皮膚和皮下組織異常:過敏性反應如搔癢,皮疹,光過敏,水腫,蕁麻疹,血管性水腫。罕見的嚴重皮膚反應如多形性紅斑,Stevens-Johnson症候群及中毒性上皮溶解壞死等曾有報告。
肌肉骨骼和關節組織異常,關節痛。
腎臟及泌尿生殖系統異常:間質性腎炎及急性衰竭。
一般異常和輸注部位異常:有全身無力報告但尚未證實與本品有關,其他有疲勞,全身不適。
四、阿奇黴素片有哪些注意事項 1、過敏反應。與紅黴素和其他大環內酯類一樣,罕有嚴重的過敏反應報告如血管性水腫和過敏性休克反應(罕見致命性)、以及包括Stevens Johnson 症候群和中毒性表皮壞死松解症(罕見致命性)在內的皮膚反應。有些因阿奇黴素引起的反應可反覆發作,需較長時間的觀察和治療。若發生變態反應,應停用本品並採用適當治療。醫生應了解,在停止症狀治療後變態反應症狀可能再次出現。
2、肝毒。由於肝臟是阿奇黴素清除的主要途徑,故阿奇黴素用於明顯肝病患者時應慎重。曾有肝功能異常、肝炎、膽汁淤積性黃疸、肝壞死和肝衰竭的通報,其中某些病例可能導致死亡。如果出現肝炎的徵兆和症狀,
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30應立即停用阿奇黴素。
3、麥角衍生物。曾有通報接受麥角衍生物治療的患者同時服用某些大環內酯類抗生素時會發生麥角中毒。雖然尚無資料顯示麥角與阿奇黴素有交互作用,但由於理論上有麥角中毒的可能性,所以阿奇黴素與麥角衍生物不宜同時給藥。同其它抗生素製劑一樣,應注意觀察包括真菌在內的非敏感菌所致的二重感染症狀。
4.難辨梭菌相關性腹瀉。幾乎所有抗菌藥物的應用都有難辨梭菌相關性腹瀉(CDAD)的報告,其中包括阿奇黴素,其嚴重程度可表現為輕度腹瀉至致命性腸炎。抗菌藥物治療可引起結腸正常菌叢的改變,導致難辨梭菌的過度生長。難辨梭菌產生的毒素A 和毒素B 與CDAD 的發病有關。高產毒的難辨梭菌導致發病率和死亡率升高,這些感染可能對抗菌藥物治療無效,有可能需要結腸切除。對於所有使用抗生素後出現腹瀉的患者,必須考慮CDAD 的可能性。由於曾經有給予抗菌藥物治療超過2 個月後發生CDAD 的通報,因此需仔細詢問病史。
作者:
christian398
時間:
2024-7-10 15:37
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