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標題: 阿斯匹靈片的副作用嗎注意事項有哪些 [打印本頁]

作者: vgfgbcnbcvnbvm 時間: 2024-6-6 15:11 標題: 阿斯匹靈片的副作用嗎注意事項有哪些

一、阿斯匹靈片的副作用嗎
　　根據廠商提供的資料，阿斯匹靈腸溶片有以下不良反應：
　　一般用於解熱鎮痛的劑量很少引起不良反應。長期大量用藥（如治療風濕熱）、尤其當藥物血濃度〉200μg/ml時較易出現不良反應。血中濃度愈高，不良反應愈明顯。
　　（1）見的有噁心、嘔吐、上腹部不適或疼痛（因本品對胃黏膜的直接刺激引起）等胃腸道反應（發生率3%～9%），停藥後多可消失。長期或大劑量服用可有胃腸道出血或潰瘍。
　　（2）中樞神經：出現可逆性耳鳴、聽

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～300 g/L後出現。
　　（3）過敏反應：出現於0.2%的病人，表現為氣喘、蕁麻疹、血管神經性水腫或休克。多為易感者，服藥後迅速出現呼吸困難，嚴重者可致死亡，稱為阿斯匹靈氣喘。有的是阿斯匹靈過敏、氣喘和鼻息肉三聯徵，往往與遺傳和環境因素有關。
　　（4）肝、腎功能損害，與劑量大小有關，尤其是劑量過大使血中濃度達250μg/ml時易發生。損害均是可逆性的，停藥後可恢復。但有引起腎乳頭壞死的報告。
　　（5）逾量或中毒表現： ① 輕度，即水楊酸反應（salicylism），多見於風濕病用本品治療者，表現為頭痛、頭暈、耳鳴、耳聾、噁心、嘔吐、腹瀉、嗜睡、精神紊亂、多汗、呼吸深快、煩渴、手足不自主運動（多見於老年人）及視力障礙等； ② 重度，可出現血尿、抽搐、幻覺、重症精神紊亂、呼吸困難及無名熱等；兒童患者精神及呼吸障礙較明顯；過量時實驗室檢查可有腦電圖異常、酸鹼平衡改變（呼吸性鹼中毒及代謝性酸中毒）、低血糖或高血糖、酮尿、低鈉血症、低血鉀及蛋白尿
二、阿斯匹靈片的藥理作用有哪些呢
　　阿斯匹靈為一複方解熱鎮痛藥。其中阿斯匹靈和非那西丁均具有解熱鎮痛作用，能抑制下丘腦前列腺素的合成和釋放，恢復體溫調節中樞感受神經元的正常反應性而起退熱鎮痛作用；阿斯匹靈也透過抑制外周前列腺素等的合成有止痛、抗發炎和抗風濕作用，阿斯匹靈還有抑制血小板聚集
　　作用。 *為中樞神經興奮藥，能興奮大腦皮層，提高對外界的感應性，並有收縮腦血管，加強前兩藥緩解頭痛的效果。急性毒性試驗結果：大鼠經口LD50為1500mg/kg；小鼠經口LD50為1100mg/kg。任何一種藥都可能有副作用，使用時要權衡利弊，只要利大於弊就可以使用。在臨床使用中，阿斯匹靈最主要的副作用是胃腸道不良反應。因此，對於有出血傾向或有胃腸道疾病的患者，使用阿斯匹靈時應注意胃黏膜損害及胃腸道出
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血情況，尤其是與抗凝血藥物併用時。但致命性出血比較少見，所以這些不良反應與它的巨大益處相比，不足以導致停用。
　　但是，以下情況的糖尿病患者要停用阿斯匹靈。首先，對阿斯匹靈過敏、有出血傾向、正在使用抗凝血治療、近期有胃腸出血，以及有活動性肝病的病人，均應停用阿斯匹靈治療。其次，年齡在21歲以下的人使用阿斯匹靈，會增加雷易氏症候群（一種少見的兒童疾病，在水痘及病毒性上呼吸道感染之後發生）的危險，因此這部分患者不建議使用阿斯匹靈治療。
　　藥物藥理
　　折疊藥物效力動力學
　　① 鎮痛作用：主要是透過抑制前列腺素及其他能使痛覺對機械性或化學性刺激敏感的物質（如緩激肽、組織胺）的合成，屬於週邊性鎮痛藥。但不能排除中樞鎮痛（可能作用於下視丘）的可能性；
　　② 消炎作用；確切的機轉尚不清楚，可能由於本品作用於發炎組織，通
　　過度抑制前列腺素或其他能引起發炎反應的物質（如組織胺）的合成而起消炎作用，抑制溶小體酵素的釋放及白血球活力等也可能與其有關；
　　③ 解熱作用：可能透過作用於下視丘體溫調節中樞引起週邊血管擴張，皮膚血流增加、出汗、使散熱增加而起解熱作用，此種中樞性作用可能與前列腺素在下視丘的合成受到抑制有關；
　　④ 抗風濕作用：本品抗風濕的機制，除解熱、鎮痛作用外，主要在於消炎作用；

作者: martina28043 時間: 2024-7-21 21:17

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