標題:
肺炎的中醫治療方法有哪些肺炎的症狀表現是什麼呢2
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作者:
vgfgbcnbcvnbvm
時間:
2024-6-7 09:09
標題:
肺炎的中醫治療方法有哪些肺炎的症狀表現是什麼呢2
三、肺炎需要做哪些檢查呢
1.血液常規檢查
包括血白血球總數及分類。如果白血球總數超過10×109個/L，中性白血球百分比超過70%，則提示為細菌引起的肺炎。老年或幼兒可能增高不明顯。
2.痰液培養
痰液標本盡可能在應用抗生素前採集。直接
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塗片，光鏡下觀察細胞數量，每低倍視野鱗狀上皮細胞<10個，白血球>25個，或鱗狀上皮細胞/白血球<1：2.5，可作為「合格」檢體接種培養。痰液定量培養分離的致病菌或條件致病菌濃度≥107cfu/ml，可認為是肺炎的致病菌；≤104cfu/ml，則為污染菌；介於兩者之間，應重複痰培養。連續二次分離到相同細菌，濃度105～106fu/ml，可認為是致病菌。
3.血液和胸腔積水培養
血液和胸腔積水培養是肺炎病原診斷的方法。血液和痰液培養分離到相同細菌，可確定為肺炎的病原菌。由於血液或胸腔積水標本的採集均經過皮膚，故需排除操作過程中皮膚細菌的污染。明確病原診斷有助於臨床治療，尤其對於醫院獲得性肺炎。
4.X光胸部X光檢查
這是肺炎的重要檢查方法，有助於肺炎的診斷。
5.CT、MRI檢查
對於經X光胸部X光檢查無法確診的患者，可進行CT、MRI檢查，以明確診斷。
四、肺炎應與哪些疾病鑑別
1.肺結核
多有全身中毒症狀，午後低熱、盜汗、疲倦、無力、體重減輕、失眠、心悸等症狀。 X光胸部X光可見病灶多在肺尖或鎖骨上下，密度不勻，消散緩慢，可形成空洞或肺內播散。痰中可找到結核菌。常規抗菌藥物治療無效。
2.肺癌
常有吸煙史。有咳嗽、咳痰、痰中帶血症狀。血白血球數不高，痰中若發現癌細胞可以確診。可伴隨阻塞性肺炎，經抗生素治療後發炎不易消散，或可見肺門淋巴結腫大，有時出現肺不張。必要時做CT、MRI、纖維支氣管鏡和痰液脫落細胞等檢查。
3.急性肺膿腫
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春藥效果
早期臨床表現相似。隨著病程進展，咳出大量膿臭痰為肺膿瘍的特佂。 X光片顯示膿腔及液平面。
4.肺血栓栓塞
肺血栓栓塞症多有靜脈血栓的危險因素，可發生咳血、暈厥，呼吸困難較明顯，頸靜脈充盈。 X光胸部X光顯示局部肺部紋理減少，可見尖端指向肺門的楔形陰影，常見低氧血症及低碳酸血症。 D-二聚體、CT肺動脈造影、放射性核種肺通氣/灌注掃描和MRI等檢查可協助鑑別。
5.非感染性肺部浸潤
需排除非感染性肺部疾病，如肺間質纖維化、肺水腫、肺不張、肺嗜酸性粒細胞浸潤症及肺血管炎等。
作者:
martina28043
時間:
2024-7-22 22:19
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