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阿米巴腦膜炎治療方法有哪些阿米巴腦膜炎
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作者:
vgfgbcnbcvnbvm
時間:
2024-6-10 11:48
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阿米巴腦膜炎治療方法有哪些阿米巴腦膜炎
、阿米巴腦膜炎治療方法有哪些 阿米巴腦膜炎潛伏期較短,一般僅3-5天,最多7-15天。由於本病為一種爆發性且致命性的腦膜腦炎,患者體內幾乎來不及引起保護性的細胞和體液免疫反應。因此,常在1週內因嚴重腦水腫,導致呼吸、循環中樞衰竭而死亡。本病死率極高,早期診斷與及時治療十分必要。阿米巴腦膜腦炎病因是由福氏耐格里阿米巴引起的中樞神經系統感染。
病死率極高,早期診斷與及時治療十分必要。目前尚
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無肯定有效藥物,據國外有一成功的報告,靜脈滴注與鞘內注射高劑量的兩性黴素B(amphotericin B)和咪康唑(miconazole)聯合使用可能有效,具體方法是患者被確診後立即施用兩性黴素B1.5mg/(kg·d),分2次靜脈緩慢滴注(每次不少於1h),3天後改為1mg/(kg·d),共用6天;必要時可同時鞘內注射,0.5mg/次。由於兩性黴素B毒性較大、不良反應較多,必須十分謹慎使用在治療過程中應檢測血清肌酸酐及尿素氮,防止腎功能損害。咪康唑劑量為350mg/m2體表面積,等分3次靜脈注射共9天。口服利福平或靜脈注射磺胺異噁唑可增加療效。一般抗阿米巴藥物無效
二、阿米巴腦膜炎的致病原因有哪些 福氏耐格里原蟲可從土壤、空氣塵埃、游泳池、溫泉、熱電廠的排放水中均已分離。為嗜熱性蟲株,可在熱帶地區或40~45℃的溫度下生長繁殖,因而本病大部分發生在夏季高熱季節。可經由人體接觸有污染的水源而被侵入,特別在炎夏游泳和沖浴或在游泳池內潛水時較易被感染。根據國外報道,十數例可源發於同一個湖泊或同一個游泳池中活動過的人群中患病年齡多為
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本病的病原體為耐格里屬嗜熱的致病性蟲株。現已發現耐格里屬有七個蟲株。目前證實感染人體中樞神經系統引起原發性阿米巴腦膜腦炎只有福氏耐格里阿米巴。該原蟲生活史有三個階段:滋養體、鞭毛體和包囊。滋養體直徑約10~30μm有特徵性具環暈的大核仁,蟲體一端有單一圓形或鈍性的偽足,而另一端形成指狀的偽尾巴,運動快速而無定向。當滋養體在不適環境中或置於蒸餾水中,可形成臨時性的鞭毛體,一般具有一對或多根鞭毛,直徑為10~15μm,長圓形或梨形,泳動快,為非攝食階段,可在24h內變回滋養體,但不直接形成包囊。滋養體是嗜熱性的,能在40~45℃溫度下正常生長,並以有絲分裂的方式迅速增生,以攝入細菌或其他有機物為食,為其生活史中的致病階段。滋養體處於逆境時可形成抗性很強的包囊,包囊為圓形,直徑10μm,囊壁光滑有2~3個孔核與滋養體核相似。
作者:
randolph9531
時間:
2024-7-26 13:32
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