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標題: 消化性潰瘍穿孔的臨床表現是什麼消化性 [打印本頁]

作者: vgfgbcnbcvnbvm 時間: 2024-6-20 06:51 標題: 消化性潰瘍穿孔的臨床表現是什麼消化性

一、消化性潰瘍穿孔的臨床表現介紹　　一、初期
　　1.穿孔時患者突然出現劇烈腹痛，疼痛為持續性，刀割樣或撕裂樣，常起始於右上腹或中上腹，迅速蔓延至臍週以至全腹。
　　2.常能說清楚發作的具體時間、地點及當時的情況。疼痛可向肩背部放射。
　　3.胃穿孔時，疼痛常向左肩部放射，十二指腸穿孔時，疼痛常向右肩部放射。約50％患者伴隨噁心、嘔吐。
　　4.腹痛常因翻身、咳嗽等動作而加女用催情藥男性壯陽藥昏迷迷幻藥延時持久液增粗增大丸春藥專賣店春藥案例催情藥推薦壯陽藥推薦昏迷藥推薦持久液推薦增大丸推薦熱銷春藥春藥售後尋找春藥日本春藥韓國春藥歐美春藥春藥原理

30劇，故患者常靜臥不願動，並常呈捲曲體位。
　　5.身體檢查發現腹肌高度緊張，甚至呈板狀腹，中上腹與右下腹、甚至全腹壓痛明顯，肝濁音界縮小或消失則提示有氣腹存在。腸鳴音減弱或消失腹腔穿刺可抽出胃腸內容物。此階段患者可出現休克。
　　二、反應期
　　1.穿孔後l～5小時，部分患者因腹腔滲出液增多，流入腹腔的胃腸內容物被稀釋，腹痛可暫時減輕，患者自覺好轉，脈搏、血壓、面色與呼吸亦稍恢復常態。
　　2.但患者仍無法作牽涉腹肌的動作，腹肌緊張、壓痛、腸鳴音減弱或消失等急性腹膜刺激徵象仍持續存在。
　　三、腹膜炎期
　　1.在穿孔8～12小時後，多轉變為細菌性腹膜炎，臨床表現與其他原因引起的腹膜炎相似。
　　2.患者呈急性重病容，發燒、口乾、疲倦、呼吸、脈搏加快。
　　3.腹脹、全腹肌緊張、壓痛、反跳痛，移動性濁音陽性。
　　4.腹腔穿刺可抽出白色或黃色混濁液體。病情嚴重，搶救不及時者常因麻痺性腸阻塞、敗血症或敗血症、感染中毒性休克而死亡。
二、消化性潰瘍穿孔的診斷　　胃十二指腸潰瘍病變向深度發展，胃腸壁變薄，或加上胃腸腔內壓突然增加，可向腹腔穿破，胃和(或)腸內容物流人腹腔，稱為急性穿孑L(遊離穿孑L)，其後果是產生急性瀰漫性腹膜炎。胃十二指腸潰瘍穿孔為消化性潰瘍最嚴重的併發症，多發生於冬春兩季，可發生於任何年齡。十二指腸潰瘍比胃潰瘍發生穿孔者高3～10倍，前者平均年齡33歲，後者平均年齡46歲。此病發病急，變化快，若未及時診治，會因腹膜炎的發展而危及生命。
　　1.根據有潰瘍病史，突然發生的持續性上腹劇烈疼痛，並很快轉為全腹，體檢有腹膜刺激徵。
　　2.X光檢查約75%～80 %的病例在立位或坐位可觀察到膈下有遊離氣體，呈新月形透亮區。春藥專賣店春藥春藥春藥好處春藥優點春藥心得分享春藥發佈春藥推薦春藥用法春藥原理春藥犯法嗎藥局春藥哪裡買春藥成分春藥效果春藥原理正品春藥春藥注意事項春藥無效春藥副作用
　　3.對高度懷疑遊離穿孔，而未觀察到氣腹者，可停留胃管，抽盡胃內容物後注人空氣150～300ml，作站立X線透視或攝片檢查。
　　4.此外，X光攝平片，還能看出有無麻痺性腸阻塞等徵象。
　　5.白血球數升高，中性白血球增多，血球比容增加。

作者: randolph9531 時間: 2024-8-5 14:26

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