標題:
新生兒肺炎會導致心臟衰竭嗎新生兒肺炎的誘發原因有哪些2
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作者:
vgfgbcnbcvnbvm
時間:
2024-8-24 16:08
標題:
新生兒肺炎會導致心臟衰竭嗎新生兒肺炎的誘發原因有哪些2
二、新生兒肺炎的誘發病因有哪些 1.吸入性肺炎多因吸入胎糞、羊水、乳汁等引起,也可因吞嚥反射不成熟、吞嚥動作不協調、食道逆流或顎裂等因素引起乳汁或分泌物吸入而引起。早產兒及顱腦及病童因吞嚥功能不協調,反射差或缺如,易發生嘔吐物、乳汁吸入性肺炎。
2.感染性肺炎感染性肺炎分為子宮內、產時感染及生後感染。
(1)產前、產時感染性肺炎:如胎兒在子宮內感染,多為母親有感染,經由血行傳播所致。產時感染性肺炎多與產科因素有關。
①產前感染:母孕期受病毒(如鉅細胞病毒、單純皰疹病毒、德國麻疹病毒等)、細菌、原蟲(如弓形體病)、衣
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原體和支原體等感染,病原體經血行透過胎盤和羊膜侵襲胎兒。
②產時感染:胎膜早破超過6h,羊水可能被污染,若胎膜早破超過24h以上,發生感染的可能達30%,或羊膜絨毛膜炎時,產道內細菌如大腸桿菌、克雷白桿菌、李斯特菌、B族鏈球菌等,上行導致感染,或胎兒在子宮內吸入污染羊水而致病。另外,急產、滯產或產道未徹底消毒等情況,胎兒在分娩過程中吸入產道內污染的分泌物而發生肺炎。
(2)出生後感染性肺炎:
①呼吸道途徑:接觸新生兒者如患呼吸道感染,其病原體可經飛沫由嬰兒上呼吸道向下傳播至肺;也可因嬰兒抵抗力下降時(如受涼等),其上呼吸道感染下行引起肺炎。
②血行傳染感染:患臍炎、皮膚感染、敗血症時,病原體經血行傳播至肺部而引起肺炎。病原體以B組溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌、大腸埃希桿菌及鉅細胞病毒、呼吸道合胞病毒等多見。
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(3)醫源性傳染感染:醫源性感染可由銅綠假單胞菌、厭氧菌及某些致病力較低的細菌所引起。由於醫用器械如吸痰器、霧化器、供氧面罩、氣管插管等消毒不嚴,暖箱濕度過高使水生菌易於繁殖,或使用呼吸機時間過長等引起肺炎;病房擁擠,消毒制度不嚴,醫護人員洗手不勤,將患兒的致病菌帶給其他新生兒;廣譜抗生素使用過久容易發生真菌性肺炎等。晚髮型肺炎最常見於新生兒監護室內,由於慢性肺部疾病需要長期氣管插管的新生兒。
3.其他照護不當,受涼等也是發生肺炎的誘因。
作者:
martina28043
時間:
2024-9-2 23:09
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