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破傷風桿菌吃了會致病破傷風桿感染條件2
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2024-8-25 15:36
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破傷風桿菌吃了會致病破傷風桿感染條件2
二、破傷風桿菌臨床知識
毒痙攣毒素是一種神經毒素(tetanospasmin)或稱為神經毒素(neurotoxin)。破傷風毒痙攣毒素是一種神經毒素,為蛋白質,由十餘種胺基酸組成不耐熱,可被腸道蛋白酶破壞,故口服毒素不起作用。菌體內的痙攣毒素是單一和一條多肽鏈,分子量15萬。破傷風毒素的毒性非常強烈,僅次於肉毒桿菌。破傷
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風梭菌沒有侵襲力,只在污染的局部組織中生長繁殖,一般不入血流。當局部產生破傷風痙攣毒素後,引起全身橫紋肌痙攣。毒素在局部產生後,經由運動終板吸收,沿著神經纖維間隙至脊髓前角神經細胞,上達腦幹,也可經由淋巴吸收,經由血流到達中樞神經。毒素能與神經組織中的神經節工苷脂結合,封閉了脊髓抑制性突觸末端,阻止釋放抑制衝動的傳遞介質甘氨酸和γ氨基丁酸,從而破壞上下神經原之間的正常抑制性衝動的傳遞,導致超反射反應(興奮性異常增高)和橫紋肌痙攣。破傷風多見於戰傷。平時除創傷感染外,分娩時斷臍不潔,手術器械滅菌不嚴,均可引起發病。新生兒破傷風(俗稱臍風)特別常見。破傷風潛伏期不定,短的1~2天,長的達2個月,平均7~14天。潛伏期越短,病死率越高。發病早期有發燒、頭痛、不適、肌肉酸痛等前驅症狀,局部肌肉抽搐,出現張口困難,咀嚼肌痙攣,患者牙關緊
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