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標題: 造成咳嗽的因素嬰兒咳嗽藥 [打印本頁]

作者: gdegdrreg 時間: 2024-9-28 13:24 標題: 造成咳嗽的因素嬰兒咳嗽藥

一、引起咳嗽的因咳嗽的形成和反覆發病，常是許多複雜因素綜合作用的結果。
　1.吸入物
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吸入物分為特異性和非特異性兩種。前者如塵蟎、花粉、真菌、動物毛屑等; 非特異性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。職業性咳嗽的特異性吸入物如甲苯二異氰酸酯、鄰苯二甲酸酐、乙二胺、青黴素、蛋白酶、澱粉酶、蠶絲、動物皮屑或排泄物等，此外，非特異性的尚有甲醛、甲酸等。
2.感染
咳嗽的形成和發作與反覆呼吸道感染有關。在咳嗽患者中，可存在有細菌、病毒、支原體等的特異性IgE，如果吸入相應的抗原可激發咳嗽。在病毒感染后，可直接損害呼吸道上皮，致使呼吸道反應性增高。有學者認為病毒感染所產生的干擾素、IL-1使嗜鹼性粒細胞釋放的組胺增多。在乳兒期，呼吸道病毒
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（尤其是呼吸道合胞病毒）感染后，表現咳嗽癥狀者也甚多。由於寄生蟲如蛔蟲、鉤蟲引起的咳嗽，在衛生環境較差的地區可見到。
　3.食物
由於飲食關係而引起咳嗽發作的現象在咳嗽患者中常可見到，尤其是嬰幼兒容易對食物過敏，但隨年齡的增長而逐漸減少。引起過敏最常見的食物是魚類、蝦蟹、蛋類、牛奶等。
4.氣候改變
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當氣溫、溫度、氣壓和（或）空氣中離子等改變時可誘發咳嗽，故在寒冷季節或秋冬氣候轉變時較多發病。
5.精神因素
患者情緒激動、緊張不安、怨怒等，都會促使
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咳嗽發作，一般認為它是通過大腦皮層和迷走神經反射或過度換氣所致。
6.運動
有70%~80%的咳嗽患者在劇烈運動后誘發咳嗽，稱運動誘發性咳嗽，或運動性咳嗽。臨床表現有咳嗽、胸悶、氣急、喘鳴，聽診可聞及哮鳴音。有些患者運動后雖無典型的哮喘表現，但運動前後的肺功能測定能發現有支氣管痙攣。
7.咳嗽與藥物
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有些藥物可引起咳嗽發作，如心得安等因阻斷β2-腎上腺素能受體而引起咳嗽。
二、有關咳嗽的檢查咳嗽因原發疾病不同，表現亦有差異。可有發熱、胸痛、咳痰、咯血、打噴嚏、流涕、咽部不適、氣促等。
由于咳嗽是许多疾病的一种非特异性症状，临床上进行确诊时必须详细询问病史、全面查体、做胸部X线或CT、气道反应性测定、肺功能、心电图、纤维支气管镜及一些特殊检查以排除一些可以引起慢性、顽固性咳嗽的其他疾病。

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