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標題: 闌尾炎微創術後傷口闌尾炎是因為什麼原因引得 [打印本頁]

作者: vgfgbcnbcvnbvm 時間: 6 天前 17:01 標題: 闌尾炎微創術後傷口闌尾炎是因為什麼原因引得

一、闌尾炎微創術後傷口嚴重嗎　　(1)出血：闌尾系膜的結紮線松脫，引起系膜血管出血。常在手術後發現，表現為腹痛、腹脹和失血性休克等症狀。關鍵在於預防，應注意闌尾系膜結紮確切，系膜肥厚者應分束結紮，結紮線距系膜斷端要有一定距離，系膜結紮線及時剪除，不要再牽拉以免鬆脫。一
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旦發生出血表現，應立即輸血補液，緊急再手術止血。
　　(2)切口感染：是最常見的術後併發症。多發生於化膿性闌尾炎、壞疽性闌尾炎及合併穿孔者。表現為術後3天左石切口脹痛或跳痛、體溫升高，局部紅腫、壓痛明顯、甚至出現波動等。近年來，由於外科技術的提高和有效抗生素的應用，此併發症已較少見。術中加強切口保護，切口沖洗，徹底止血，消滅死腔等措施可預防切口感染。處理原則：可先試穿抽出膿液，或於波動處拆除縫線，排出膿液，敞開引流;如位置深在，不能只滿足於皮下引流;引流的同時，傷口內的絲線頭等異物必須剪除，定期換藥。
　　(3)沾黏性腸阻塞：也是闌尾切除術後較常見的長期併發症，多發生於闌尾穿孔併發腹膜炎者，與局部發炎重、手術損傷、術後臥床等多種原因有關。早期手術，術後左側臥位，早期離床活動可適當預防此併發症。一般表現為不完全性腸阻塞，經積極抗感染
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治療及全身性支持療法，阻塞多可緩解。如不緩解，發展為完全性腸阻塞時，需手術治療。
　　(4)闌尾殘端炎：闌尾殘端保留過長超過1 cm時，術後可發生殘端炎，表現與闌尾炎相同的症狀。應行X光鋇劑灌腸透視檢查以明確診斷。也偶見術中未能切除病變闌尾，而將其遺留，術後發炎復發。症狀較重時應再次手術切除闌尾殘端。

作者: martina28043 時間: 前天 04:56

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