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瓜蔞—牡蠣藥對應用探微

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fdgvfhghn發表於 2022-12-21 15:24 | 只看該作者

瓜蔞—牡蠣藥對應用探微

瓜蔞性甘寒， 歸肺、 胃、 大腸經， 具有清熱化痰、 寬胸散結、 潤腸通便等功效［1 ］ 。瓜蔞根( 即下文所述之天花粉) 性甘寒， 歸肺、 胃經， 具清熱瀉火、 生津止渴、 消腫排膿等功效［1 ］ 。牡蠣性咸微寒， 歸肝、 膽、 腎經， 具有平肝潛陽、 軟堅散結等功效［1 ］ 。瓜蔞與牡蠣配伍首見於仲景之書， 後世如《千金方·卷五》 之大黃牡蠣湯， 《聖濟總錄·卷五十九》 之八珍散等， 近賢施今墨治療糖尿病的經驗參附龍牡湯加味中均包含瓜蔞與牡蠣的配伍。通過閱讀《傷寒論》 《金匱要略》 《外台秘要》 《備急千金要方》 等書籍， 共出現瓜蔞( 包含天花粉) 牡蠣配伍34 條， 其中出現頻率最高為清熱生津28 條， 其次軟堅散結12 條， 行氣利水4 條。同時發現其論述時佔用較大篇幅， 因此本文試從清熱生津、 通利小便、 軟堅散結三個方面對瓜蔞—牡蠣藥對進行淺析。1 清熱生津《神農本草經》 認為瓜蔞主治消渴、 身熱， 可生津止渴。《本草求真》 謂天花粉能消火止渴。日本藤素評價 日本藤素吃法 japan tengsu副作用 日本藤素官網 必利勁屈臣氏 日本騰素有效嗎 藤素是什麼 西班牙金蒼蠅迷情液效果 德國必邦評價 德國必邦有效嗎 日本藤素哪裡買 日本藤素藥局有賣嗎 japan tengsu評價  德國必邦效果 美國黑金評價


《藥性解》 認為牡蠣咸寒益陰兼有收斂之能。瓜蔞直接清熱生津( 主要清上焦胸中鬱熱) ， 使得陰液生化有源， 牡蠣引熱下行， 益陰同時收斂陰津， 防其耗散。二者相須為用， 既有利於陰液的內守， 又使其得以生化， 共奏清熱生津之效， 一般適用於陰虛內熱、 津液受損而口渴者。代表方見於《金匱要略·百合狐惑陰陽毒病病脈證治第三》 曰: “百合病， 渴不差者， 瓜蔞牡蠣散主之。 ” 方中天花粉清肺胃之熱以生津止渴; 牡蠣咸寒鎮潛， 清下焦之熱， 使熱不上炎， 津生熱降。如此則津液得升， 虛熱得清， 口渴自解。《外台秘要》 中百合病一例亦有相關論述， 若患者出現“渴不差” ， 則加入相同比例瓜蔞牡蠣為散， 取仲景瓜蔞牡蠣湯之意， 既可治療陰虛內熱百合病， 亦能通過天花粉甘寒生津與牡蠣配伍以養陰止渴， 加強《本草經解》 所認為牡蠣“壯水清火” 之能， 顧護機體的正常津液。現代藥理研究表明， 瓜蔞對α- 葡萄糖苷酶活性有抑製作用， 天花粉凝集素部位有顯著的降糖作用［2 ］ 。而西藥拜糖平有效成分為阿卡波糖， 通過對麥芽糖酶、 蔗糖酶等的抑制， 降低多醣和蔗糖分解為葡糖糖， 是α- 糖苷酶抑製劑。二者的降糖機制有異曲同工之妙。牡蠣活性肽成分具有促進胰島組織修復和恢復其分泌的功能， 牡蠣提取液有一定降血糖的功效［3 ］ 。陳林霞、 仝小林教授等［4-5 ］ 皆以瓜蔞牡蠣散加味治療2 型糖尿病中醫辨證為肺胃熱盛、 氣陰兩虛型， 屢用屢驗。德國必邦副作用 屈臣氏 美國卡宴 正品日本藤素 日本藤素官網 日本藤素效果  日本藤素藤素 春藥 日本藤素正品 催情性藥 日本藤素 屈臣氏日本藤素 日本藤素如何吸引臺灣男人 臺灣屈臣氏日本藤素 日本藤素藥局


2 通利小便《本草發揮》 雲: “牡蠣之咸以洩水氣。 ” 其咸寒洩氣， 引熱下行水道， 導水之壅。小柴胡湯原文載有“渴者去半夏加天花粉” ， 《本草綱目》 認為瓜蔞根味甘微苦酸， 酸能生津， 故能止渴潤枯， 為生津要藥。二者配伍， 瀉利水氣而不傷陰津。代表方如《傷寒論·陰陽易瘥勞复病篇》 中載有: “大病瘥後， 從腰以下有水氣者， 牡蠣澤瀉散主之。 ” 方中牡蠣咸能軟堅， 以散結聚之邪， 並能入腎行水; 天花粉生津止渴， 與牡蠣相配， 則有軟堅逐飲之功。《外台秘要》 一例“心中結滿， 兩脅痞塞” 之患， 用瀉心湯、 陷胸湯皆不解， 乃使用瓜蔞根、 生牡蠣配伍人參、 白朮、 枳實、 乾薑、 甘草等， 以生牡蠣除濕利水， 天花粉顧護真陰， 人參、 白朮理氣培中， 再下諸疾， 五劑則愈。此外， 《備急千金要方》 亦有白朮散， 取生牡蠣利水之效， 與白朮、 川芎、 蜀椒配伍， 同時發揮天花粉生津補虛的作用。可見天花粉與牡蠣配伍有消散水結且顧護陰液的功效。
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randolph9531發表於 2022-12-26 18:42 | 只看該作者
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