三、男性滴蟲病的病原學病因
滴蟲性陰道炎如和跟治,男士為和沒有症狀,如和檢查男士是否有滴蟲,這是否與夫妻一方性生活不撿點傳染到致.
滴蟲性陰道炎也是女性常發生的陰道炎。在陰道炎中佔比在30%左右。治療滴蟲性陰道炎,可口服甲硝唑或替硝唑,陰道使用甲硝唑泡騰片液態威而鋼 雙效威而鋼 一想就硬 華佗神丹 三體牛鞭 保羅V8 印度學名藥 cenforce
必利勁 poxet 必利吉 p-force 日本藤素 海狗丸 韓國奇力片或硝呋太爾制黴菌素陰道軟膠囊。也可外塗酮康唑乳膏或克黴素膏。也可用2%到4%的小蘇打水清洗陰道。對於滴蟲性陰道炎,一般在月經前後陰道PH值發生變化,月經後接近中性,隱藏在腺體及陰道皺襞中的滴蟲常得以繁殖,故月經後較易發病,最好是夫妻同治的,治療期間應禁性生活,避免發生交叉感染,是需要夫妻雙方同時治療才可以徹底,如果女方治療,男方不治療不發病也可以傳染給女方.不是生活問題建議夫妻同治。
四、男性滴蟲病的病原學病因 致病菌陰道滴蟲為一種鞭毛蟲,屬原蟲類,沒有包囊期,只有滋養體期。滋養體呈梨形,長約7-32微米,略大於分葉核白血球。煞白透明,有折射性。其前端有鞭毛3-5根,平均4根,側面有波動膜(undulating membrane),核呈卵圓形,細胞漿內有顆粒,後有鞭毛一根,較前端者短。陰道滴蟲對周圍的適應性很強。喜潮濕,在3-5℃能生活21天,46℃仍能生活20-40分鐘,25-42℃時增長景氣,其中以35-37℃,pH5-6時景氣率最快。在半燥熱的周圍中,尚可生活6小時左右,所以毛滴蟲離開人體後也能傳播。
傳染源系女性經由游泳、盥洗、性交等途徑感染陰道滴蟲(trichoil20nas V。ginaIis,簡稱陰道滴蟲)後,即寄生於陰道內。後來再引起尿道感染,進而經由性交,又使男性感染。除發生滴蟲性尿道炎外,尚可導致膀胱炎、攝護腺炎。 傳染源為滴蟲患者和帶蟲者,主要透過性交直接傳染,亦可透過公共浴池,游泳池,坐式馬桶等間接傳播。引起女性滴蟲性陰道炎,進而使尿道化膿。引起滴蟲性尿道炎的原因是經由性交,滴蟲進去男性尿道,引起男性滴蟲性尿道炎和攝護腺炎。關於純淨滴蟲能否引起尿道炎的問題,有的學者持存疑態度,不少學者在尿道分泌物中得悉滴蟲的同時,也得悉有除外病原體保存,如普通墮落菌、沙眼衣原體、支原體等。故當有除外病原體保存時,滴蟲方可致病。
致病機理陰道滴蟲一般寄生在泌尿生殖系統。蟲體在陰道壁上皮細胞生長時,消耗糖原,阻礙了陰道內乳酸菌酵解產生乳酸的作用,使陰道的pH值由正常的酸性變為中性或鹼性,適於蟲體和細菌的生長,即破壞了所謂的陰道「自淨作用」。健康婦女陰道因乳酸桿菌作用,pH值維持在3.8-4.4之間,可抑制其他液態威而鋼 雙效威而鋼 一想就硬 華佗神丹 三體牛鞭 保羅V8 印度學名藥 cenforce
必利勁 poxet 必利吉 p-force 日本藤素 海狗丸 韓國奇力片細菌生長,不利於滴蟲生長,稱為陰道的自淨作用。因此女性日常清洗私處要用嬌妍pH4弱酸性女性護理液,pH4弱酸性女性護理液可以維護陰道“自淨作用”,抑制陰道毛滴蟲致病感染。懷孕及月經後的陰道生理週期使pH接近中性,這些都有利於滴蟲繁殖,因而感染和復發率較高。感染初期,毛滴蟲對陰道上皮細胞黏附,並產生細胞外毒性因子。黏附過程除涉及至少四種黏附蛋白(2-65KD)的參與外,還與毛滴蟲的阿米巴樣變形有關,已報導毛滴蟲分泌的毒性因子包括:細胞分離因子,兩種半胱氨酸蛋白酶(30KD和6KD),以及一種溶血毒素。溶血作用可能是滴蟲與紅血球直接作用的結果。
臨床潛伏期為4~28天
檢查1.直接鏡檢採用懸滴法:男性患者採用晨起第一次排尿前的尿道分泌物或晨起第一次尿的沉渣作懸滴法鏡檢。分泌物與生理食鹽水在玻片上混勻,置於高倍鏡下(100×或400×)檢查,若見到卵圓形的,有鞭毛,可運動的寄生蟲則可診斷。懸滴法鏡檢的另一個重要發現是陰道分泌物中存在大量嗜中性白血球。 2.滴蟲培養此法較直接鏡檢敏感。培養在厭氧環境下培養至少48小時,若陰性應連續培養7天並定期檢查。
診斷
滴蟲性尿道炎診斷1.症狀與徵候尿道口處癢感、燒灼痛,伴隨頻尿、尿急、尿痛與終末血尿。尿道口紅腫,並有少量無色透明的稀薄或乳狀分泌物。晨起時有少許分泌物附著於尿道口上。 2.實驗室檢查取新鮮尿道分泌物或尿液、前列腺液,加上鹽水塗片鏡檢,可發現活動的滴蟲。 留取標本前,應清洗會陰部、尿道口周圍。採集標本時,試管宜緊貼於尿道口。標本於檢查前應注意保暖。可反覆檢查,必要時可行培養。 3.膀胱尿道鏡檢查可觀察到後尿道、膀胱頸部、三角區有充血,紅色小乳頭狀息肉樣隆起,並黏附有一層菲薄的絮狀物。 |