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三、哪些因素會導致頭痛 感
顱腦感染或身體其他系統急性感染引發的發燒疾病。常引發頭痛的顱腦感染如腦膜炎、腦膜腦炎、腦炎、腦膿瘍、顱內寄生蟲感染(如囊蟲、包蟲)等。急性感染如流行性感冒、 肺炎等疾病。
血管病變
蛛網膜下隙出血、腦出血、腦血栓形成、腦栓塞、高血壓腦病變、腦部供血不足、腦血管畸形等。
佔位性病變
顱腦腫瘤、顱內轉移癌、發炎性脫髓鞘假瘤等引起顱內壓增高引發的頭痛。
頭面、頸部神經病變
頭面部支配神經痛:如三叉神經、舌咽神經及枕神經痛。頭面五官科疾患如眼、耳、鼻和牙齒疾病所致的頭痛。頸椎病及其他頸部疾病引發頭頸不痛。
全身系統性疾病
高血壓病、貧血、肺性腦病變、中暑等引起頭痛。
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如腦震盪、腦挫傷、硬腦膜下血腫、顱內血腫、腦外傷後遺症。
毒物及藥物中毒
如酒精、一氧化碳、 有機磷、藥物(如顛茄、水楊酸類)等中毒。
內環境紊亂及精神因素
月經期及停經期頭痛。神經症軀體化疾患及癔症性頭痛。
其他
如偏頭痛、叢集性頭痛(組織胺性頭痛)、頭痛型癲癇。
四、怎麼診斷頭痛 1、病史
頭痛是神經系統的常見症狀。詢問病史時應包括:1頭痛的發生速度。 2頭痛的部位和性質,是整個頭痛還是限於一側,是額部、頂區還是枕部或變動不定。頭痛的性質,可為脹痛、跳痛、鑽痛、裂開樣痛、刀割樣痛或隱痛。 3頭痛發生的時間、持續時間。 4頭痛有不規則性,是持續性、波動性,還是週期性,須注意與時間體位、頭位以及引起腦脊髓液壓力暫時升高的動作(如用力、噴嚏、咳嗽、排便等)有無關係。 5頭痛的程度,頭痛程度受病變部位、損傷程度及個別反應等因素影響。頭痛的程度不能反應疾病的輕重,兩者無平行關係。其程度是否影響工作和睡眠。 6頭痛誘發加重及緩解的因素。 7全身性疾病及頭面部局限性疾病如眼、耳、副鼻竇、牙齒及精神因素等。 8頭痛的伴隨症狀,有無噁心、嘔吐、視物不清、閃光、複視、耳鳴、失語、癱瘓、暈厥等。 9即往是否治療,哪些藥物有效、哪些藥物無效等。
2、體格檢查
頭痛時身體栓查多無異常發現,應依病史有目的地進行合理的檢查,如眼底檢查,頭面、耳屈臣氏藥房 屈臣氏藥房臺北店 壯陽藥 持久液 春藥 媚藥 性藥 增大丸 犀利士 威而鋼 屈臣氏藥房 屈臣氏藥房臺北店 壯陽藥 持久液 春藥 媚藥 性藥 增大丸 犀利士 威而鋼 樂威壯 催情藥 迷藥 威而鋼 樂威壯 日本藤素 印度卡其丸 美國黑金 犀利士 cialis 德國愛神 centos 果凍威而鋼 centos 果凍威而鋼
、鼻竇、口腔檢查及有無神經系統定位體徵等。學生及老年人患者應注意檢查視力。
3、輔助檢查
1)腦血流圖或經顱多普勒超音波檢查適時於偏頭痛、叢集性頭痛等。
2)腦CT或MRI檢查適用於懷疑腫瘤、膿瘍、血腫、顱內壓增高、腦積水、腦水腫、靜脈竇血栓形成、腦囊蟲病等。
3)腰椎穿刺檢查適用於懷疑顱內發炎如腦膜炎,出血性疾病如蜘蛛膜下腔出血等。
4)內分沁檢查適用於偏頭痛、內分沁因素所致的頭痛等。
5)副鼻竇平片適用於副鼻竇炎等。
6)腦波檢查適用於頭痛性癲癇、腦炎及其他排除診斷。 |
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