睪丸腫瘤影像學檢查 (1)睪丸精原細胞瘤:其超音波表現主要為睪丸體積顯著增加,病灶邊緣輪廓清晰,多存在不均勻低迴聲團塊,邊界較清晰,少數病灶存在點狀強迴聲和小片狀無迴聲區。彩色多普勒檢查結果發現病灶存在豐富的血流訊號,部分小病灶內存在條點狀的散在血流訊號。
(2)睪丸非精原細胞瘤:混合性生殖細胞腫瘤、畸胎瘤、胚竇瘤
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、胚胎性癌等均屬於非精原細胞瘤。混合性生殖細胞瘤的超音波表現主要多房性為混合迴聲,結構紊亂,內部存在點狀強迴聲、不規則液性暗區,邊界模糊,彩色多普勒檢查結果發現腫塊內存在豐富的血流訊號.睪丸畸胎瘤的超音波變現主要為囊實混合的迴聲團塊,部分腫塊存在強迴聲,彩色多普勒檢查結果發現腫塊實質部分存在點條狀血流訊號。內胚竇瘤的超音波表現主要為低迴聲團塊,邊界模糊,內部可能存在多個簇狀強迴聲,彩色多普勒檢查結果發現腫塊內的血流訊號較豐富。胚胎性癌的超音波表現主要為低迴聲團塊,邊界模糊,內部不均勻迴聲;彩色多普勒檢查結果發現腫塊內的血流訊號稍豐富。
(3)非生殖細胞腫瘤:間質細胞瘤、黏液性囊腺瘤合併灶性癌化、錯構瘤皆屬於非生殖細胞腫瘤。間質細胞瘤超音波表現有低迴聲和高迴聲2種,惡性間質細胞瘤常超過5cm,多具有浸潤性邊緣壞死,血流訊號豐富。黏液性囊腺瘤合併灶性癌變的超音波表現主要
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為睪丸顯著增大,存在少量的睪丸正常組織,混合迴聲主要表現為囊性,表現為蜂窩狀改變,部分腫塊實質存在點狀血流訊號。錯構瘤的超音波表現主要為粗大鈣化後方伴聲影。
(4)繼發性睪丸腫瘤:睪丸淋巴瘤是臨床中最常見的一種繼發性睪丸腫瘤,老年男性則是此病的主要發病族群,患者主要是因為睪丸腫瘤而就醫。超音波表現主要為瀰漫型和團塊型低迴聲,和團塊型相比較,瀰漫型更常見;腫塊內部表現為不均勻迴聲,彩色多
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普勒檢查結果顯示血流信號比較豐富。
(5)睪丸表皮樣囊腫:睪丸表皮樣囊腫超音波表現具有特徵性,低迴聲和高迴聲相間,表現為洋蔥樣改變,邊界比較清楚,可能表現為點狀強迴聲。部分病灶不存在洋蔥樣改變,為低迴聲,邊界清楚,分佈不均。彩色都卜勒檢查發現病灶內不存在顯著血流訊號。 |