如今，膠囊胃鏡已逐漸走入尋常百姓家，成為人們熟知的檢查手段。然而，使用膠囊這樣的手段進行食道檢查卻還是件新鮮事。
4月24日，科技日報記者從海軍軍醫液態威而鋼
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犀利士大學獲悉，中國工程院院士、海軍軍醫大學長海醫院消化內科李兆申教授與該科王洛偉教授團隊在食道和胃食道結合部癌早期診斷方面取得了一項研究突破，即透過吞服一粒「膠囊」來採集食道細胞，進而對食道癌的患病風險實現精準評估。相關研究成果近日在線發表於《柳葉刀·胃腸病與肝病學》。
早在上個世紀60年代，原河南醫學院沈瓊教授發明了食道拉網細胞學檢查，即透過類似氣球的裝置插入受世界三大約會強暴藥
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一滴銷魂檢者食道，充氣後將裝置拉出，對沾染在氣球上的食道細胞進行檢測和分析，從而對食道癌進行早期篩選。此方法在上個世紀曾應用於我國食道癌高發生區的人群篩檢，為食道癌防治作出了巨大貢獻，但由於科技水平受限，在患者舒適性、診斷敏感性等方面存在不足，漏診率較高，後基本停止應用。
李兆申指出，絕大部分食道和胃食道結合部癌患者在早期沒有明顯症狀，在出現吞嚥困難症狀後就診往往已錯失早治機會。
記者了解到，目前胃鏡檢查是食道和胃食道結合部癌較為可靠的篩檢方法，但由於我國內鏡診療資源配置不充足，且胃鏡的接受度較低，願意進行篩檢的人數較少。
「受沈瓊拉網細胞學檢查啟發，我們團隊開發了新型食道細胞採集器。」王洛偉介紹，在外殼可溶解的採集器中裝入海綿狀的高分子細胞富集材料，並固定於棉線上。受檢者採樣時將類似膠囊的採集器隨水吞下，採集器外殼在受檢者胃液中溶解，內含的海綿狀高分子細胞富集材料膨脹，2分鐘後，提拽牽拉棉線取出膨脹的細胞富集材料。由於採集器是從胃食道結合部經由食道取出，此時的採集器上收集了超過600萬個食道和賁門細胞，康藥本鋪
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是傳統方法細胞採集數量的幾百倍。最後，透過人工智慧數位病理系統對樣本進行分析進而對食道癌進行診斷。
2021年，王洛偉團隊在《美國胃腸病學雜誌》上首次報告了AI輔助細胞學篩檢食道癌的研究成果。這為本研究成果中的演算法架構和參數組合奠定了基礎，為科學準確篩檢提供了重要依據。
「我們研究發現，經過該方法初篩後，有限的內視鏡資源可以更好地投入到需要內視鏡精查的高風險人群中。」王洛偉說。 |
