病毒性心肌炎查什麼病毒性心肌炎的症狀有哪些表現_4
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病毒性心肌炎查什麼病毒性心肌炎的症狀有哪些表現_4
四、病毒性心肌炎7種治療方法你知道嗎 病毒性心肌炎急性期至少應臥床休息
病毒性心肌炎急性期應至少臥床休息至熱退3-4週,有心臟功能不全或心臟擴大者,更應強調絕對臥床休息,以減輕心臟負荷及減少心肌耗氧量。
抗生素的應用
細菌感染是病毒性心肌炎的重要條件因子之一,為防止細菌感染,急性期可加用抗生素,青黴素1-2週。
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高劑量高濃度維生素C緩慢靜脈推注,能促進心肌病變恢復。以10%-12.5%溶液,每次100-200mg/kg, 靜脈注射,急性期用於重症病例,每日1次,療程1/2-1個月;搶救心因性休克時,第一日可用3-4次。
心肌代謝酵素活性劑
多年來常用的如極化液、能量合劑及ATP等均因難進入心肌細胞內,故療效差,近年來多推薦下列藥物。
(一)輔酶Q10 :存在於人類細胞粒線體內,參與能量轉換的多個酵素系統,但需特殊的脫輔基酶的存在才能發揮作用,而其生物合成需2-3個月時間。劑量:1mg/kg/d,口服。
(二)1,6一二磷酸果糖(FDP):是一種有效的心肌代謝酵素活性劑,有明顯的保護心肌的作用,減輕心肌所致的組織損傷。劑量為0.7-1.6ml/kg靜脈注射,最大量不超過2.5ml/kg(75mg/ml), 靜注速度10ml/min. 每日1次,每10-15日為一療程。
腎上腺皮質激素
應用荷爾蒙可抑制體內幹擾素的合成,促使病毒增殖及病變加劇,故對早期一般病例不主張應用。僅限於搶救重症病例及其他治療無效的病例可試用,一般起病10天內盡可能不用。口服潑尼松每日1-1.5mg/kg,以3-4週,症狀緩解後逐漸減量停藥。對反覆發作或病情遷延者,依據近年來對本病發病機制研究的進展,可考慮較長期的激素治療,療程不少於半年,對於急重搶救病例可採用大劑量,如地塞米松每日0.3-0.6mg/kg, 或氫化可的松每日15-20mg/kg, 靜脈注必利勁 poxet 必利吉 p-force 日本藤素 海狗丸 韓國奇力片 樂威壯 汗馬糖 犀利士美國黑金 美國黑魔 英國威馬 印度神油 JOKER 2H2D 德國愛神
30射。 環孢黴素A,環磷醯胺目前尚無肯定療效。
抗病毒治療
動物試驗中合併應用三氮唑核苷和乾擾素可提高存活率,目前歐洲正在進行幹擾素治療心肌炎的臨床試驗,其療效尚待確定。
控制心臟衰竭
心肌炎患者對洋地黃耐受性差,易出現中毒而發生心律不整,故應選用快速作用的洋地黃製劑。病重者用地高辛靜脈注射,一般病例用地高辛口服,飽和量用常規的2/3量,心衰不重,發展不快者,可用每日口服維持量法。 |
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