二、鎖骨骨折的檢查方式 檢查
本病的輔助檢查方法主要是影像學檢查，鎖骨骨折常發生在中
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段。多為橫斷或斜行骨折，內側斷端因受胸鎖乳突肌的牽拉常向上後移位，外側端受上肢的重力作用向內、下移位，形成凸面向上的成角、錯位縮短畸形。
1.X線檢查
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疑有鎖骨骨折時需攝X光像確定診斷。一般中1/3鎖骨骨折拍攝前後位及向頭傾斜45°斜位像。拍攝範圍應包括鎖骨全長，肱骨上1/3、肩胛帶及上肺野，必要時需另拍攝胸部X光。前後位像可顯示鎖骨骨折的上下移位，45°斜位像可觀察骨折的前後移位。
嬰幼兒的鎖骨無移位骨折或青枝骨折有時在原始X光像
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上難以明確診斷，可於傷後5～10天再複查拍片，常可呈現有骨痂形成。
外1/3鎖骨骨折中，一般可由前後位及向頭傾斜40°位X光像做出診斷。鎖骨外端關節面骨折，常規X光像有時難以做出診斷，常需攝斷層X光像或進行CT檢查。
鎖骨內1/3前後位X光像與縱膈及椎體相重疊，不易顯示骨折。拍攝向頭傾斜40°～45°X光像，有助於發現骨折線。檢查時，無法滿足於X光正位片未見骨折而診斷為軟組織損傷，需仔細檢查是否有鎖骨內端或對局部骨折徵象，以便給予正確的診斷。
2.CT檢查
CT檢查多用於複雜的橈骨骨折，如波及關節面及肩峰的骨折。尤其對關節面的骨折優於X光檢查。 |
