三、運動傷害與關節鏡
多年來關節鏡以其損傷小、恢復快、鏡下放大監視的準確性等微創特點,受到醫學界的高度重視和廣大患者的接受以及好評。關節鏡技術發展迅速,由於運動傷害需要快速、有效的恢復,關節鏡的微創特徵正適應此狀況,因而關節鏡與運動傷害的關係最為密切
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。而且關節鏡已經不僅限於關節,因其4毫米以下的鏡頭透過光纜將鏡下所見傳送到電視監視器、放大倍率、更清晰的顯示病變,再透過病變周圍幾個小於1公分的切口用特殊器械準確的處理病變;所以關節鏡技術不局限於各個關節,而是適用於關節外更廣泛的領域,在運動醫學中可以大顯身手。不僅如此,關節周圍疾病也非常適用。
運動傷害以膝關節最多,所以關節鏡最早用於膝關節,依序容易傷害的關節是腰部、肩膀、腳部、踝、大腿和髖部臀部、手腕、小腿、手肘。病變多種多樣。
以下這些都是關節鏡的適應症:
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肩部:肩袖損傷、肱二頭肌長頭腱鞘炎、肩關節和肩鎖關節脫位、多部位的滑囊炎、肩峰撞擊症、肩關節盂唇和軟骨損傷、肩周炎、肩胛骨骨軟骨腫瘤、盂上囊腫、三角肌脂肪瘤、三角肌產傷纖維化、疤痕等。
肘部:骨關節炎、骨軟骨炎、滑膜軟骨瘤病、類風濕、異位骨化、肘關節僵硬、不穩定、遊離體、滑膜炎、橈骨小頭切除等。
腕部:三角纖維軟骨損傷、橈骨遠端骨折的復位、結核、類風濕、腕關節韌帶損傷、不穩定、骨關節炎、骨軟骨炎、關節融合、腱鞘囊腫、月骨壞死等。
髖部:盂唇、軟骨、園韌帶病變,滑膜炎、遊離體、撞擊症候群、彈響髖、股骨頭壞死、疲勞骨折、隱匿骨折、感染、退化等。
膝部:包括關節軟骨、半月板、滑膜、前後十字韌帶
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、內外側副韌帶等的病變;半月板和軟骨移植、自體異體和人工韌帶重建。
踝足部:踝關節及距下關節病變:骨關節炎、滑膜炎、骨軟骨炎、遊離體、關節融合、腱鞘炎、腱鞘囊腫、跟腱末端病變、跗骨竇症候群等 |